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94 还是帮他选一种舒服的死法吧（第2页）

患者家属连连道谢，离去。

“爷爷，我老师在课堂上八卦，说有人喝符水能喝好，十里八乡都去找他求。后来有人看见，是用的兽用抗生素和激素的水泡过，然后晒干当做符纸。”

“一般都用安乃近，去痛片，兽用抗生素有点过分，跟你那死爹一样，挣钱不要命。”许济沧斥道。

许文元心里叹了口气，本来还想着拉爷爷一起八卦一下，听爷爷讲讲南方喝符水导致朱砂中毒的各种段子，没想到自己一开口他就开始生气。

自己那死爹啊~~~

还真是一言难尽。

“爷，我去医院了啊。”许文元洗漱完，早饭也没吃，直接出门。

爷爷在后面叮嘱了什么，许文元也没听清楚。

……

……

李怀明站在X光机后面，看着屏幕上的影像，心一点点沉下去。

患者已经咽下了第三口钡剂，但那团白色的液体像是被什么东西堵住了，在食管最上端——环咽肌水平，大约相当于第六颈椎的位置停住了。

并没有完全被堵死，是每次咽下，都只有一丝细线般的钡流挤过去，然后在狭窄下方呈喷射状散开。

“再咽一口。”技师在旁边说道。

李怀明没吭声，眼睛死死盯着屏幕。

又一口钡剂下去，同样的位置，同样的梗阻。

这次他看清楚了——那一段食管管腔呈漏斗状狭窄，边缘虽然还算光整，但管壁已经僵住了，完全没有正常的蠕动波通过。狭窄上方的那一小段食管，已经开始有轻度扩张。

“颈段食管。”李怀明心里默念了一句。

这个位置的肿瘤最麻烦——太靠上，离环咽肌太近，手术难度极大，吻合口基本会漏。

还记得很多年前他还是小医生的时候，接诊了一个类似的患者，颈部吻合，术后换药，一天三遍，脓汁每次都把三五层纱布打透。

病房臭的跟旱厕有一比，整个病区里都弥散着那种恶臭味道。

辛苦点倒没什么，普外科掏大粪的手术也不少。

主要是患者是一点点消耗，渐渐熬死，整个过程特别惨。这种手术、这种患者，李怀明从来都不接。

“怀明。”老支书一脸憔悴，“你看怎么样？”

“老书记啊，没好办法，治不了。”李怀明叹了口气，“我顶多能给胃打个眼，外面留根管子，以后的食物都从管子打进去，保证人不是饿死的。”

“那是治病么。”老支书惊讶的瞪圆了眼睛。

李怀明叹了口气，又看了一遍片子。

狭窄段大约3厘米，黏膜完全破坏，正常的皱襞消失得一干二净，只剩下那种癌肿特有的僵硬和不规则。

边缘虽然还算光整，但那不是好事——那是缩窄型食管癌的典型表现，肿瘤在管壁内环形浸润生长，把食管箍死了。

“行了。”李怀明终于开口，声音比平时低了几度，“留下来手术吧，我给下个管子。老书记我跟你讲啊，手术做了比不做还惨。”

一路上，李怀明给老支书讲解做手术的过程，什么胸部、腹部俩大口子，合起来得小一米，主要是颈部吻合，脖子那都不缝合，术后吻合口肯定漏。